МАРШРУТ ПРОХОЖДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ У Т В Е РЖ Д А Ю
И.о. Главного врача
КГБУЗ «Абанская РБ»
_____И.В.Фильберт
К приказу КГБУЗ «Абанская РБ» от 09.01.2023г № 5
asdasda
ЭТАПЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ:
sdfs
Первый этап диспансеризации
Маршрутная карта 1 этапа диспансеризации
№
|
Наименование исследования
|
Местонахождение,
№ кабинета
|
1.
|
Опрос (анкетирование), направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача
|
Кабинеты участковых врачей и врача ОВП, ФАП.
кабинет медицинской профилактики № 27 смотровой кабинет №14 (первый этаж)
08.00 – 16.00
|
2.
|
Антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчёт индекса массы тела
|
Кабинет медицинской профилактики №27 (2ой этаж), смотровой кабинет №14 (1ый этаж), ФАП
08.00 – 16.00
|
3.
|
Измерение артериального давления
|
Кабинет медицинской профилактики №27 (2ой этаж), смотровой кабинет №14 (1ый этаж), ФАП
08.00 – 16.00
|
4.
|
Определение уровня общего холестерина в крови
|
Поликлиника, 1 этаж, кабинет №12 (процедурный кабинет)
08.30 – 16.00
|
5.
|
Определение уровня глюкозы в крови
|
Поликлиника, 1 этаж, кабинет №12 (процедурный кабинет)
08.30 – 16.00
|
6.
|
Общий анализ крови
|
Поликлиника, 1 этаж, кабинет №12 (процедурный кабинет), кабинет № 28(лаборатория)
08.30 – 16.00
|
7.
|
Определение суммарного сердечно-сосудистого риска
|
Кабинет медицинской профилактики №27 (2ой этаж), смотровой кабинет №14 (1ый этаж), ФАП
08.00 – 16.00
|
8.
|
Электрокардиография (ЭКГ) в покое (в возрасте 35 лет и старше)
|
Поликлиника, 1 этаж, кабинет №16 (кабинет функциональной диагностики)
08.00 – 16.00
|
9.
|
Осмотр фельдшером (акушеркой) со взятием мазка с шейки матки и цервикального канала на цитологическое исследование
|
Поликлиника, 1 этаж, кабинет №14 (смотровой кабинет), ФАП
09.00 – 15.00
|
10.
|
Флюорография лёгких
|
Поликлиника, 1 этаж, кабинет №8(кабинет ФЛГ )
08.00 – 14.30
|
11.
|
Маммография
|
Поликлиника, 1 этаж, кабинет№21 08.00 – 14.30 По предварительной записи
|
12.
|
Исследование кала на скрытую кровь
|
Бак.лаборатория, кабинет №2
08.30 – 10.30
|
113
|
Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови
|
Поликлиника, 1 этаж, кабинет №12 (процедурный кабинет)
08.30 – 16.00
|
14.
|
Измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 40 лет и старше)
|
Кабинет медицинской профилактики №27 (2ой этаж), доврачебный кабинет №19(1ый этаж)
08.00 – 16.00
|
15.
|
Приём (осмотр) участкового врача, врача общей практики, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования.
|
Кабинеты участковых врачей и врача ОВП,
08.00 – 16.00 по предварительной записи.
|
Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, индивидуальном углубленном профилактическом консультировании или групповом профилактическом консультировании, направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации.
Второй этап диспансеризации
проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя следующие исследования:
№
|
Наименование исследования
|
Местонахождение,
№ кабинета
|
1.
|
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врачом-неврологом при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 65 - 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением)
|
Поликлиника Кабинет №6
по предварительной записи согласно расписанию
Передвижная мобильная поликлиника ККБ №1 (по графику выездов)
Клиника «Медицина компьютерных технологий». Г. Красноярск ул. 9 Мая
|
2.
|
Осмотр (консультация) врача-невролога (в случае указания или подозрения на ранее перенесённое острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования у граждан, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу, а также в случаях первичного выявления нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрения на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше)
|
ККБ №1
По предварительной записи
|
3.
|
Осмотр (консультация)врачом – хирургом или врачом - урологом (для мужчин в возрасте 45,50,55,60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл)
|
«Абанская РБ» кабинет №20 или КГБУЗ «Канская МРБ».
По предварительной записи
|
4.
|
Осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога, включая проведение ректороманоскопии ( для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления злокачественным новообразований толстого кишечника и прямой кишки.
|
«Абанская РБ»
Поликлиника, кабинет №20 08.00 – 16.00
|
5.
|
Колоноскопия (для граждан в случае подозрения н злокачественные новообразований толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
|
Поликлиника, 1 этаж, кабинет № 9
по предварительной записи согласно расписанию.
|
6.
|
Эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной
|
Поликлиника, 1 этаж, кабинет ФЭГДС № 9
10.00 – 12.00
по предварительной записи согласно расписанию.
|
7.
|
Спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, - по назначению врача-терапевта)
|
«Абанская РБ»
Поликлиника, 1 этаж, кабинет №16(кабинет функциональной диагностики), кабинет №27
08.00 – 16.00
|
8.
|
Рентгентгенография лёгких, компьютерная томография лёгких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта)
|
«Абанская РБ»
Поликлиника ,1 этаж, кабинет №22
КГБУЗ «Канская МРБ».
по предварительной записи согласно расписанию.
|
9.
|
Осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин в возрасте от 18 лет и старше по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез)
|
«Абанская РБ»
Поликлиника, цокольный этаж, кабинет № 5, № 4
с 08.00 – 16.00
По предварительной записи
|
10.
|
Осмотр (консультация) врача - офтальмолога (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
|
«Абанская РБ»
Поликлиника, 1 этаж, каб. №17,
по предварительной записи согласно расписанию
|
11.
|
Осмотр (консультация) врачом-отоларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта)
|
КГБУЗ «Канская МРБ».
по предварительной записи согласно расписанию.
|
12.
|
Проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в кабинете медицинской профилактики для граждан: а) с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением; б) с выявленным по результатам анкетирования риском пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача; в) для всех граждан в возрасте 65 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении; г)при выявлении высокого относительного, высокого и очень высокого абсолютного сердечно-сосудистого риска, и (или) ожирения, и (или) гиперхолестеринемии с уровнем общего холестерина 8 ммоль /л и более, а также установленным по результатам анкетирования курению более 20 сигаре5т в день, риске пагубного потребления алкоголя и (или) риске немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ.
|
Кабинет медицинской профилактики №27 ,
08.00 – 16.00
|
13.
|
Приём (осмотр) врачом-терапевтом, по завершении исследований второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в том числе направление на осмотр ( консультацию) врачом онкологом при подозрении на онкологические заболевания, а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.
|
Кабинеты участковых врачей и врача ОВП по предварительной записи.
|
Утверждаю
И.о. Главного врача
КГБУЗ «Абанская РБ»
И. В. Фильберт
к приказу КГБУЗ «Абанская РБ»
от 09 .01.2023 № 5
sdfsdf
Маршрутизация пациентов в рамках углубленной диспансеризации
asdad
- Первый этап
asdasd
ФАП
|
Поликлиника
|
Кабинет медицинской профилактики, смотровой кабинет
|
Кабинет функциональной диагностики, клинико-диагностическая лаборатория, рентгенологической кабинет, эндоскопическое кабинет
|
1. Анкетирование 1 раз в год
2. Антропометрия 1 раз в год
3. Измерение АД 1 раз в год
4. Оценка сердечно-сосудистого риска 1 раз в год
5.Осмотр фельдшером1 раз в год
(женщины от 18 лет и старше)
6. Мазок с поверхности шейки матки
и цервикального канала
(женщины 18-64 лет 1 раз в 3 года)
7.Краткое профилактическое консультирование
|
1. Анкетирование 1 раз в год
2. Антропометрия 1 раз в год
3. Измерение АД 1 раз в год
4. Определение уровня общего
холестерина и глюкозы в крови 1 раз в год
5. Оценка сердечно-сосудистого риска 1 раз в год
6. Измерение внутриглазного давления
(при первом посещении и далее с 40 лет 1 раз в год)
7. ЭКГ (при первом посещении и далее с 35 лет и 1 раз в год)
8. Осмотр фельдшером(акушеркой) 1 раз в год(женщины от 18 лет и старше)
9. Мазок с поверхности шейки матки и цервикального канала
(женщины 18-64 лет 1 раз в 3 года)
10. Краткое профилактическое консультирование
1.
|
1. ЭКГ (при первом посещении и далее с 35 лет и 1 раз в год)
2. Общий анализ крови 1 раз в год (лица от 40 лет и старше
3. Определение уровня общего
холестерина и глюкозы в крови 1 раз в год
4. Простатспецифический антиген (ПСА) в крови (мужчины в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет)
5. Исследование кала на скрытую кровь (лица 40-64 лет 1 раз в 2 года, 65-75 лет 1 раз в год)
6. Маммография 1 раз в 2 года (женщины 40-75 лет)
7. Флюорография легких 1 раз в год
8. ФГДС (1 раз в возрасте 45 лет)
|
Для пациентов перенесших новую коронавирусную инфекцию
|
1.Насыщение крови кислородом в покое (сатурация)
2. Тест 6-минутной ходьбы
3. Общий (клинический) анализ крови (развернутый) (забор материала и направление)
4. Биохимический анализ крови (включая холестерин, липопротеины низкойплотности, С-реактивный белок, Аспартатаминотранфераза (АСТ), Аланинаминотрансфераза (АЛТ), креатинин) (забор материала и направление)
|
1. Насыщение крови кислородом в покое (сатурация)
2. Тест 6-минутной ходьбы
3. Общий (клинический) анализ крови (развернутый) (направление в лабораторию)
4. Биохимический анализ крови (включая холестерин, липопротеины низкойплотности, С-реактивный белок, Аспартатаминотранфераза (АСТ), Аланинаминотрансфераза (АЛТ), креатинин) (направление в лабораторию)
5. Определение концентрации Д-димера в крови(направление в лабораторию)
|
1. Проведение спирометрии
2. Рентгенография органов грудной клетки
3. Общий (клинический) анализ крови (развернутый)
4 Биохимический анализ крови (включая исследования холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы
в крови, исследование уровня креатинина в крови)
5. Определение концентрации Д-димера в крови (Клиника АБВ)
|
По итогам первого этапа:
|
Прием (осмотр) фельдшером ФАП, в том числе осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной, лимфатических узлов
|
Прием (осмотр) врачом-терапевтом участковым (врачом общей практики), в том числе осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов.
|
Установление группы здоровья, постановка на диспансерное наблюдение
|
asdasdasd
- Второй этап
Поликлиника
|
Клинико-диагностическое отделение (отделение функциональной диагностики, клинико-диагностическая лаборатория, рентгенологическое отделение (кабинет), эндоскопическое отделение (кабинет))
|
Для всех направленных на второй этап:
Дополнительные исследования и консультации специалистов по итогам приема врачом-терапевтом участковым (врачом общей практики)
|
Для пациентов перенесших новую коронавирусную инфекцию:
1. Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
2. компьютерная томография органов грудной клетки
3. Эхокардиография
|
Кабинет (отделение) медицинской профилактики
|
Прием врачом (фельдшером) кабинета (отделения0 медицинской профилактики, проведение углубленного профилактического консультирования
|
Врач –терапевт участковый, врач общей практики
|
Прием (осмотр)врачом –терапевтом участковым (врачом общей практики), в том числе осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов.
Установление группы здоровья, постановка на диспансерное наблюдение, направление на медицинскую реабилитацию.
|
|